期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2000年第05期

精神发育迟滞与巨细胞病毒-IgM抗体关系的探讨

尹公礼;彭福琴;魏新光

关键词:精神发育迟滞, 巨细胞病毒, 血清抗体阳性率, 围生期感染, 患儿母亲, 抗体检测, 健康妇女, 年龄, 临床表现, 健康儿童, 宫内感染, 血清抗体测定, 神经系统损伤, 国际疾病分类, 标准, 无症状感染, 人胚肺细胞, 分子生物学, 重度, 智力低下
摘要:引起精神发育迟滞(MR)的病因很多.巨细胞病毒(CMV)宫内感染或围生期感染与MR的关系已日益受到人们的重视.为此,我们采用柴瑞珍改进的酶联法(ELISA)[1],对50例临床诊断为MR患儿进行CMV-IgM抗体检测.现将结果报告如下.一般资料:根据国际疾病分类第10版(ICD-10)标准确诊为MR患儿50例,男27例,女23例,年龄2~18岁,平均8.12岁;体检健康儿童56例,男31例,女25例,年龄3~17岁,平均7.91岁.患儿母亲39例,年龄32~51岁,平均38.12岁;体检健康妇女42例,年龄28~49岁,平均36.73岁.均由柴氏法进行血清CMV-IgM抗体检测.临床表现:MR的主要临床表现是智力低下及社会适应能力欠缺.根据病例的临床症状和ICD-10标准分为:边沿智力5例;轻度MR 12例;中度MR 18例;重度MR 12例;极重度MR 3例.检测方法:采用柴氏改进ELISA法进行血清CMV-IgM抗体检测,试剂为CMV-IgM标准株AD169感染人胚肺细胞(二倍体)制备的高效价抗原及酶结合物,被检血清稀释倍数为1∶500倍.结果:①MR患儿组中CMV-IgM阳性率为78%(39/50);体检健康儿童组CMV-IgM阳性率为7.14%(4/56).两组IgM抗体阳性率有显著差异(P<0.01).②患儿母亲组CMV-IgM阳性率为92.31%(36/69); 体检健康妇女组CMV-IgM阳性率为9.52%(4/42).两组IgM抗体阳性率有显著差异(P<0.01).讨论:近年来CMV宫内感染或围生期感染引起精神发育迟滞已日益受到人们的关注.武汉、广西、北京、石家庄地区孕妇血清CMV-IgM抗体阳性率达94.7%~96.3%,儿童血清抗体阳性率已达83.3%[2];表明我国孕妇及儿童CMV感染率甚高,但多为无症状感染;刘兰青等应用病毒分离,血清抗体测定及分子生物学方法研究发现,其对神经系统损伤的阳性率为51.4%(36/70).说明CMV感染对新生儿及婴儿的神经发育可造成一定的不良影响.本组MR患儿血清CMV-IgM抗体阳性率为78%(39/50)与对照组有显著差异(P<0.01),表明MR与CMV感染有重大关联.患儿母亲组CMV-IgM阳性率与体检健康妇女组有显著差异,而与MR患儿IgM抗体呈明显正相关.上述结果表明,MR患儿CMV感染与其母亲CMV感染的关系十分密切.因此,开展MR患儿CMV母婴传播的研究,对进一步探讨MR的病因和防治工作具有十分重要的意义.