期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
小儿多饮多尿综合征58例病因分析
拜康利；闫晓莉；白强
关键词：多饮多尿, 起病年龄, 肾性尿崩症, 诊断, 精神性烦渴, 垂体加压素, 原发性, 肾小管酸中毒, 继发性, 实验室检查, 肾功能异常, 泌尿系感染, 垂体后叶素, 资料, 肿瘤, 智力低下, 眼底检查, 相对密度, 喂养不当, 头颅
摘要：现将我院1987～1997年资料较完整的58例小儿多饮多尿综合征的病例资料进行分析,探讨其病因诊断.对象:58例患儿均来自我院内分泌科病房,男41例,女17例,男女之比为2.4∶1.起病年龄1.3～12岁,平均4.5岁.病程短15天,长6年.58例均有烦渴、多饮多尿、纳差、消瘦、体重减轻等.夜尿增多15例,生长发育迟缓7例,其中侏儒症、智力低下各1例,有典型佝偻病体征者12例.实验室检查:血、尿常规均正常,尿pH值21例呈酸性,1例呈碱性,余在正常范围.尿相对密度1.001～1.005,尿渗透浓度<200mmol/L,尿糖均阴性.头颅X线片4例异常,其中2例示颅骨缺损,2例鞍区扩大.头颅CT扫描2例诊断为垂体病,其余未见异常.做脑电图25例,7例异常.18例行眼底检查示2例轻度水肿.58例均无泌尿系感染、畸形及肾功能异常、肾小管酸中毒与低钾血症.诊断:58例均进行禁水试验,正常者诊断为精神性烦渴多饮多尿综合征;异常者做垂体加压素试验,阳性者为垂体性尿崩症,再根据有无原因进一步分为原发性与继发性;对垂体后叶素无反应者,诊断为肾性尿崩症.结果:精神性烦渴多饮多尿综合征30例,占51.7%(30/58),起病年龄在13～16个月21例,3岁5例,4岁4例;发现的诱因包括断奶11例,喂养不当10例,咸食4例,精神刺激2例,其他3例.垂体性尿崩症26例,占44.8%(26/58),其中继发性14例(53.8%,14/26),起病年龄均为3岁至学龄前;14例中继发于脑炎7例(50%,7/14),韩-薛-柯氏病3例(21.4%,3/14),外伤2例(14.2%,2/14),肿瘤2例(14.2%,2/14);原发性12例(46.2%,12/26),起病年龄4～8岁7例,～12岁5例,对其中9例随访5～8年,发现颅内肿瘤2例,余病因目前尚不清楚.肾性尿崩症2例(3.4%,2/58),其中1例经追问有遗传史.
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