期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2001年第03期

T细胞受体双基因标志检测对ALL患儿化疗效应评价初探

卢洁;谷仁凯;孙立荣;雷珂;庞秀英;李学荣;董增义

关键词:白血病, 急性儿童 T细胞受体基因重排
摘要:目的探讨T细胞受体(TCR)双基因标志定量检测法在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗效应动态定量评价中的意义。方法建立TCR双基因的竞争性聚合酶链反应(CPCR)-DNA定量法,对96例ALL进行微量残留病(MRD)动态定量检测和化疗效应差异的定量评价。并对56例急性粒细胞性白血病(AML)进行了TCRγ基因重排的检测。结果①96例ALL的TCRδ重排率为81%;TCRγ重排率为76%;TCRδ和γ双基因重排率为68%;TCRδ或γ基因检测重排率为88.5%。B-ALL的TCRδ重排检出率(86%)与T-ALL(25%)比较有显著性差异(精确概率计算,P=0.016)。②56例AML组TCRγ重排率为25%,而AML-M5型其重排率达54%。③检测66例完全缓解(CR)期ALL的132份骨髓标本,化疗效应定量评价结果表明:早期诱导缓解的化疗效应,对ALL患儿CR期MRD水平有重要影响,MRD水平与预后密切相关;CR4~12个月ALL的MRD水平较高,显示该期化疗杀伤效应相对不足,是骨髓复发的危险时期;认为长期持续完全缓解(CCR)达3年以上的ALL,若MRD持续转阴或维持低水平(≤0.05%),则可作为停药指标。结论 TCRδ、γ双基因CPCR-DNA定量法,可提高ALL基因重排检出率和MRD监测敏感性,能有效地进行大样本的化疗效应定量评价,有助于个体化治疗方案的制定和实施。