期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2003年第11期

新生儿缺氧缺血性脑病患病情况调查及早期诊断探讨

董海燕;蔡丽杰;苏诒英;李爱萍;韩玉昆

关键词:新生儿窒息, 缺氧缺血性脑病, 早期诊断
摘要:目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率及早期诊断.方法选择大连市妇产医院2001年出生的活产窒息新生儿作观察对象,调查HIE发生率.抽取其中305例足月窒息儿,于出生后72h内按时段严密观察其神经系统症状及体征共18项,比较确诊HIE病例与未被确诊HIE病例18项指标的变化及出现频率.结果大连市妇产医院2001年出生活产新生儿8278例,足月儿7899例,早产儿379例;发生窒息481例,诊断HIE 79例(79/8278,0.95%).305例足月窒息儿中,经观察至72h,55例诊断为HIE,余250例为单纯窒息儿;HIE患儿生后兴奋、激惹发生率为61.8%,持续24h者仍占32.7%,窒息儿少见的嗜睡、迟钝发生率为18.2%,生后肢体肌张力减弱和拥抱、握持反射减弱发生率在60%以上,生后72h仍持续在40%;两组患儿在各时段神经症状出现频率比较:生后30min兴奋、激惹发生率两组差异大(P<0.01).结论 HIE发生率占新生儿总数的0.95%,占足月儿1.00%,占窒息儿的16.42%.HIE患儿早出现的神经系统症状是兴奋、激惹意识改变;3~6h时仍有肢体肌张力改变,部分可出现嗜睡、抑制症状,此时可考虑HIE诊断;生后12h,窒息儿兴奋、激惹已明显减少,肢体肌张力也基本恢复,而HIE患儿上述神经症状更明显,同时出现颈牵拉反应阳性,此时诊断HIE证据更充分.密切观察上述神经系统症状及体征有助于HIE的早期诊断.