期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
儿童院内及社区获得性肺炎病原菌和药敏试验及分析
袁艺；王天有；陈慧中；卢竞
关键词：肺炎, 痰培养, 药敏试验, 儿童
摘要：目的了解住院肺炎患儿病原菌分布、药敏情况及临床特点.方法无菌操作吸取患儿鼻咽深部分泌物或气管插管内合格痰标本,接种于5%羊血琼脂平皿和巧克力平皿培养,用低抑菌浓度(MIC)法做药敏试验.结果院内获得性肺炎(HAP)组及行气管插管治疗的社区获得性肺炎(CAP-Ⅰ)组病原菌以革兰阴性(G-)菌为主,并以铜绿假单胞菌居首位(25%);未行气管插管治疗的社区获得性肺炎(CAP-Ⅱ)组革兰阳性(G+)球菌相对增多,并以肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主(均占38.2%),46.2%的肺炎链球菌分离自1～5岁儿童,84.6%的表皮葡萄球菌分离自6个月以下婴儿.各种G-菌对环丙沙星较敏感(总敏感率77.2%),而对其他多种抗生素耐药率较高;肺炎链球菌对青霉素、氨苄青霉素和万古霉素的敏感率均为84.6%;表皮葡萄球菌对万古霉素100%敏感,对头孢三嗪和阿莫西林/棒酸的敏感率分别为76.9%和69.2%,对青霉素100%耐药.HAP组多数预后不佳,病死率较高(8.7%);CAP-Ⅰ组17例重症肺炎中,1～3个月婴儿11例(64.7%),其中2例(18.2%)死亡.结论近5年住院分离的多数病原菌对多种常用抗生素普遍耐药;肺炎链球菌感染时仍可考虑首选青霉素治疗,但应警惕耐青霉素肺炎链球菌的升高趋势.HAP患儿多伴有严重的基础疾病,预后不良;重症肺炎多见于小婴儿,病死率高;儿童肺炎的治疗应根据其病情及病原菌培养结果等,合理选择抗生素及综合治疗方案.
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