期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
持续正压通气治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的现状
陈国娟；肖作源；邓力
关键词：持续正压通气治疗, 儿童, 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气, 腺样体肥大, 扁桃体, 神经肌肉, 气道阻塞, 临床症状, 经鼻持续正压通气, 结构异常, 无创通气治疗, 睡眠呼吸紊乱, 术后, 患儿, 多种并发症, 主导地位, 应用, 围手术期, 气道狭窄, 联合作用
摘要：目前已经广泛在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中应用经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗[1,2].与成人OSAHS大多数是由肥胖引起的不同,儿童OSAHS主要由扁桃体和(或)腺样体肥大造成气道狭窄所致[3],大多数患儿经扁桃体和(或)腺样体切除(T&A)后症状得到解除,T&A是治疗儿童OSAHS的首选方法,据报道有效率可达90%[4].但有研究表明解剖结构异常并不是儿童OSAHS的惟一原因.此外,有一小部分除扁桃体和(或)腺样体肥大外没有其它病因的OSAHS患儿在T&A术后,临床症状并没有得到改善,一些患儿术后仍需进一步应用无创通气治疗以解决气道阻塞,这提示儿童OSAHS可能是结构异常和上气道神经肌肉紧张性异常联合作用的动态结果[5].另外T&A在围手术期易出现多种并发症,且有研究表明单纯的T&A术只是解决了睡眠呼吸紊乱这一临床症状,术后气道的神经肌肉紧张性仍无改善,因此理论上增加了OSAHS的复发率[5].T&A的一系列弊端使其在治疗儿童OSAHS的主导地位受到动摇,并使无创持续正压通气(CPAP)在儿童OSAHS的治疗中显得日益重要.
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