期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志

- 杂志名称:中国实用儿科杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号:1005-2224
- 国内刊号:21-1333/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
不同机械通气方式治疗胎粪吸人综合征的随机对照研究
夏耀方;刘翠青;魏素芳;张古英
关键词:机械通气, 胎粪吸入综合征, 新生儿, 高频振荡, 容量目标通气
摘要:目的 比较不同机械通气方式对胎粪吸入综合征(MAS)患儿的治疗作用及并发症的发生.方法 河北省儿童医院新生儿科重症监护室2006年7月至2008年7月收治的84例氧合指数(OI)≥15的重症胎粪吸入综合征患儿随机分为3组:A组25例患儿采用高频振荡(HFOV)模式治疗;B组29例患儿采用同步间歇正压联合容量保证(SIPPV+VG)模式治疗:C组30例采用间歇指令通气(IMV)模式治疗.比较3组治疗前后各时间点OI、动脉,肺泡氧分压比值(a/APO2)的变化,并对3组患儿的氧暴露时间、机械通气时间,以及肺气漏、呼吸机相关性肺炎、Ⅲ度以上颅内出血等并发症的发生率进行比较.结果 A组与B组在机械通气24h后OI和a/APO2值均与0h差异有统计学意义(P<0.05),而C组直到72 h方与0 h时差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组各时间点相比差异均无统计学意义.A组与B组相比,氧暴露时间和上呼吸机时间均无统计学差异(P>0.05),但是A组与C组、B组与C组相比在统计学上差异均有统计学意义(P<0.05).不仅如此,A组与C组、B组与C组相比,肺气漏与呼吸机相关性肺炎的发生率差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅲ度以上颅内出血的发生率3组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 HFOV、SIPPV+VG通气模式与IMV比较,可以较快改善MAS的氧合,缩短氧暴露时间和呼吸机使用时间,降低肺气漏和呼吸机相关性肺炎的发生,可作为更有效、更安全的抢救性治疗手段.
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