期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
造血干细胞移植治疗儿童EB病毒相关T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病疗效分析
吴南海；龚小军；栾佐；王凯；唐湘凤
关键词：EB病毒, T/NK细胞, 淋巴组织增殖性疾病, 造血干细胞移植, 儿童
摘要：目的 探讨造血干细胞移植治疗儿童EB病毒(EBV)相关T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病(EBV-T/NK-LPD)的效果.方法 海军总医院儿科2009-08-03收治1例EBV-T/NK-LPD患儿,年龄13岁6个月,经抗病毒药物、EB病毒特异性淋巴毒细胞(EBV-CTL)、白细胞介素-2(IL-2)及化疗治疗无效,行HLA基因位点6/6全相合同胞外周血造血干细胞移植.预处理采用TBI/Cy+ VP16方案:全身放射治疗(TBI)总剂量12Gy,分8次,术前8d至术前5d;环磷酰胺(CTX)60 mg/(kg·d),术前3d至术前2d;依托泊苷(VP16)30 mg/kg,术前4d.输入干细胞数量:单个核细胞(MNC)6.34×108/kg,CD34+细胞3.80×106/kg.移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢菌素A+短程甲氨蝶呤(CsA+ sMTX).结果 移植后造血恢复顺利,术后16d重建粒系造血,术后37 d重建巨核系遣血,术后60d后血象恢复正常.未出现严重感染、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞症、间质性肺炎(IP)等并发症,未出现巨细胞病毒(CMV)感染.术后62 d出现皮肤Ⅱ度GVHD.移植预处理前EBV-DNA 1.2×105拷贝/mL,术后14 d EBV-DNA转阴,造血重建后每周监测EBV-DNA持续阴性.移植后黄疸消失,肝功能恢复正常；复查颈部及腹部B超,未见颈部淋巴结肿大,肝脾未见异常,肝门及腹主动脉旁肿大淋巴结消失；肺CT扫描:未见肺门淋巴结肿大,纵隔无异常.移植后随访18个月,持续缓解.结论 国内首例造血干细胞移植治疗EBV-T/NK-LPD,植入顺利,能持续缓解病情并可能治愈该病.
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