期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
儿童甲基丙二酸血症95例临床分析
李启亮；宋文琪
关键词：甲基丙二酸血症, 儿童, 气相色谱-质谱联用分析, 液相色谱-串联质谱分析
摘要：目的 探讨甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)的临床和实验室特征,为筛查MMA积累经验.方法 对2006年6月至2012年1月于首都医科大学附属北京儿童医院住院的95例MMA患儿临床资料进行分析总结.结果 95例患儿起病确诊年龄ld至12岁,表现为发作性呕吐6例,嗜睡14例,反应弱4例,间断抽搐24例,智力、运动落后18例,构音障碍3例,乏力、下肢水肿10例,皮肤黄染7例,心大、心前区不适6例,贫血3例.实验室检查结果显示:26例白细胞计数增高,26例有不同程度的红细胞计数减低,尿常规异常37例,18例肾功异常,17例肝功能异常,40例心肌酶谱异常,11例血气分析异常,6例血糖降低,62例血乳酸升高,50例血氨升高.MMA患儿的气相色谱-质谱联用分析(GC-MS)法尿有机酸分析可以检测到甲基丙二酸显著增高；液相色谱-串联质谱分析(LC-MS/MS)可以检测到丙酰肉碱(C3)、丙酰肉碱与游离肉碱比值(C3/c0)、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值(C3/C2)明显偏高.95例MMA患儿中有59例为维生素B12有效型,36例为维生素B12无效型.结论 嗜睡、发作性呕吐、抽搐、智力体力发育落后或倒退、高氨血症、高乳酸是MMA的主要临床特征,GS-MS法尿有机酸分析和LC-MS/MS是辅助诊断MMA的重要依据.
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