期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
急性白血病并发感染性休克18例临床分析
张碧红；付茹婷；薛红漫；陈纯
关键词：感染性休克, 儿童, 白血病, 脑钠肽
摘要：目的 探讨儿童急性白血病并发感染性休克的危险因素、临床特点及预后.方法 回顾中山大学孙逸仙纪念医院2005-01-01-2012-06-01发生感染性休克的18例急性白血病患儿的临床资料,分析感染性休克临床特点、治疗措施、效果及死亡高危因素等.结果 男性患儿15例(83.3％),平均发病年龄9.8岁,平均强化疗疗程6.5次.全部患儿中性粒细胞计数＜0.5×109/L,低白蛋白血症13例(13/15,86.7％),心功能不全12例(66.7％),肺炎13例(72.2％),多器官功能障碍(MODS)7例(38.9％).病原体培养革兰阴性(G-)菌9例,其中铜绿假单胞菌3例,革兰阳性(G+)菌2例,均为溶血性葡萄球菌.18例患儿中1例放弃治疗,6例死亡,11例治愈,病死率35.3％.单因素分析结果显示,休克纠正组与死亡组在发热24 h内使用敏感抗生素、休克抢救过程中出现MODS两方面的差异有统计学意义(P＜0.05),休克时是否合并肺炎、心功能不全、是否为复发难治患者差异无统计学意义.结论 大龄男童、粒细胞缺乏、多次化疗、低白蛋白血症是发生感染性休克的高危因素.病原菌以G菌多见,尤以铜绿假单胞菌居多,溶血性葡萄球菌不容忽视.患儿并发心功能不全多见,但肌酸激酶同工酶(CK-MB)不增高或增高不明显.发热24 h内未使用敏感抗生素、MODS是导致死亡的高危因素.尽早使用敏感抗生素,给予积极的器官功能支持,是降低感染性休克患儿死亡的重要措施.
友情链接