期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2013年第02期

影响儿童肝母细胞瘤预后的多因素分析

李丹妮;于新生;赵爱芝;孙立荣

关键词:肝母细胞瘤, 预后, Cox回归分析
摘要:目的 探讨影响肝母细胞瘤患儿预后的因素.方法 收集2002年1月至2011年6月青岛大学医学院附属医院小儿血液科42例肝母细胞瘤患儿临床资料,其中未手术组8例,手术组34例,对其实验室检查、病理分型、治疗前病变范围(PRETEXT)分期及预后情况进行回顾性分析及随访.Kaplan-Meier法计算5年生存率并绘制生存曲线,Log-rank检验进行各因素亚组间生存率比较;Cox多因素回归对差异有统计学意义的因素进行多因素分析.结果 42例中存活29例,5年生存率为64.4%,其中手术组34例中死亡5例,5年生存率81.4%.血C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)、乳酸脱氢酶(LDH)、病理分型及PRETEXT分期的不同亚组患儿生存率间的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中CRP升高、LDH升高、AFP> 10 000 μg/L、胚胎型、PRETEXTIV期及转移组的生存率明显降低(P<0.05);手术组Cox多因素分析示病理分型、分期及AFP水平对患儿生存率的影响差异均有统计学意义(P<0.05).结论 病理分型、PRETEXT分期及血清AFP水平为影响肝母细胞瘤患儿预后的独立因素.熟悉肝母细胞瘤临床和实验室检查特点并尽早明确诊断及分期,积极手术及规范化疗有利于改善患儿预后.