期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志

- 杂志名称:中国实用儿科杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号:1005-2224
- 国内刊号:21-1333/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎17例临床研究
季涛云;张月华;吴晔;张欣;王爽;常杏芝;熊晖;姜玉武;秦炯
关键词:抗NMDAR脑炎, 精神症状, 肿瘤, 免疫治疗, 儿童
摘要:目的 总结儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎临床特点和预后,提高对该病的认识.方法 对2012年5月至2013年6月北京大学第一医院儿科17例临床确诊为抗NMDAR脑炎患者进行回顾及随访研究,总结其临床特点、治疗方案及预后.结果 本组17例中男12例、女5例;年龄2~12岁.首发症状以惊厥和精神行为异常常见,各7例.病程中常见症状依次为精神行为异常17例、睡眠障碍16例、锥体外系症状14例、惊厥11例等,仅4例有自主神经症状.所有患者脑脊液抗NMDAR抗体(+),16例脑电图为弥漫性慢波,均未筛查出肿瘤.14例给予静脉注射免疫球蛋白(IVIG)及甲基泼尼松龙治疗,2例仅给予IVIG,1例放弃,无缓解3例中2例给予利妥昔单抗、1例给予环磷酰胺治疗.随访3~15个月,12例恢复正常,2例死亡,2例遗留癫痫发作,1例依旧存在言语障碍.结论 精神行为异常、睡眠障碍、锥体外系症状与惊厥是儿童抗NMDAR脑炎的常见临床表现,而肿瘤及自主神经功能紊乱发生率较低,免疫治疗疗效显著,预后较好.
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