期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
细菌感染致儿童坏死性肺炎16例诊治分析
马红玲；陈杰华；杨方方；孙洁；郑跃杰；鲍燕敏
关键词：儿童, 坏死性肺炎, 铜绿假单胞菌
摘要：目的 总结细菌感染致坏死性肺炎患儿的临床特点,提高诊治水平.方法 回顾性分析2008年1月至2013年7月深圳市儿童医院收治的16例影像学诊断符合坏死性肺炎患儿的临床资料、影像学特点、病原学、治疗及预后.结果 男9例,女7例,年龄4个月至6岁[平均(1.7±1.5)岁],15例既往健康.16例均咳嗽、有痰、发热,体温(39.4±0.5)℃,热程6～31(16.4±8.0)d,治疗1～21(9.1±5.1)d后热退.住院时间11 ～53(21.4±11.2)d.WBC＜5×109/L者3例,(5～ 12)× 109/L者3例,＞12×109/L者10例,平均(30.20±12.3)×109/L.中性粒细胞比例0.73±0.12.16例CRP增高,33.3～231.0(115.1±73.3) mg/L.病程3～ 18(11.4±4.0)d时胸部X线平片或CT可发现肺部囊性病灶.右肺叶受累多见,均未见纵隔肺门淋巴结肿大.胸腔积液或血培养明确病原7例,肺炎链球菌2例,金黄色葡萄球菌2例,铜绿假单胞菌3例(其中1例肺炎支原体抗体1:1280);其中3例与痰培养病原一致.13例使用万古霉素和(或)亚胺培南治疗;5例加用阿奇霉素或红霉素.9例行胸腔闭式引流,其中1例行胸腔脓肿切开引流术及纤维板剥离术;均未行肺叶切除术.所有病例出院后6个月内随访X线平片或CT,提示肺部病灶大部分吸收或基本吸收.结论儿童坏死性肺炎热程及病程长、血象高、影像学表现较重,但及时抗感染治疗远期预后较好.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌是较为常见的病原,铜绿假单胞菌值得关注.
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