期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2014年第06期

抗结核药致儿童肝损害194例临床研究

孙真真;朱朝敏

关键词:抗结核药, 儿童, 肝损害, 临床研究
摘要:目的 探讨抗结核药所致儿童肝损害的影响因素、临床特点及预后.方法 对2002年至2012年4月重庆医科大学附属儿童医院收治的1691例各类住院结核病患者为研究对象,对在抗结核过程中出现药物性肝损害的194例患儿资料进行系统性回顾性调查和分析.结果 肝损害总发生率8.8%,肝损害好发年龄为≤1岁的婴儿,共61例,占31.44%;好发时间为用药后6~10d内,占53.54%;有临床表现为63.31%,常见症状为纳差、恶心、呕吐、黄疸、腹痛、腹胀、皮疹等;有临床表现总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆汁酸(bile acid,TBA)明显大于无临床表现组,差异有统计学意义(P<0.05).单系统损害结核病患儿和多系统损害结核病患儿肝功能指标差异不具有统计学意义(P>0.05).抗结核治疗同时使用保肝药物的患者与肝损害出现后再使用者肝功能比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论 儿童结核药所致肝损害好发于≤1岁的婴儿,临床表现多不典型,有临床表现的患儿肝损害较重;血型播散型结核病患者更易发生药物性肝损害;保肝药使用时间与肝损害程度无相关性.