期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2014年第04期

儿童多发性硬化31例临床特征分析

任长红;方方;吕俊兰;肖静;丁昌红;韩彤立;王旭;陈春红

关键词:多发性硬化, 儿童, 临床特征, MRI
摘要:目的 分析儿童多发性硬化(MS)的临床特征,提高对儿童MS的认识.方法 采用回顾性研究方法,收集2002年1月至2012年7月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院,诊断或疑似MS患儿的病历资料,按照2010年修订的McDonald诊断标准及儿童附加标准进行重新评估,将符合确诊标准的病例作为研究对象.对入组患儿的临床症状及体征、实验室检查和头颅影像学进行总结.结果 31例患儿符合确诊标准,其中男15例,女16例;平均起病年龄7.2岁(2岁4个月~13岁10个月),10岁以下占77%.31例中复发缓解型28例,进展复发型2例,继发进展型1例.眼部受累25例,肢体瘫痪21例,尿便障碍14例,共济失调13例,抽搐11例,感觉障碍9例,首次发作时急性脑病9例.31例均复发,次数1~10次不等,首次复发间隔平均9.8个月(1.2~84个月),在1年内复发23例(74%).17例脑脊液寡克隆区带(OB)阳性,OB阳性组与阴性组比较起病年龄和复发次数差异均无统计学意义.24例头颅MRI为多灶性改变,深部灰质病灶20例,皮层下白质病灶19例,其中7例表现为皮层下大片状融合病灶,中央白质病灶11例,皮层病灶及小脑病灶各8例.结论 本组儿童MS以10岁以下多见,复发-缓解型为主,发病第1年内复发率较高;MS临床表现多样,以视神经受累、肢体瘫痪、共济失调、感觉障碍和尿便障碍为主要表现,也可表现为急性脑病和无热抽搐.头颅MRI易出现皮层及皮层下大片状融合病灶,伴皮层肿胀,易累及深部灰质核团,灰白质同时受累多,均出现在MS的典型部位,脊髓MRI以颈胸段受累为多见.脑脊液OB阳性和阴性组在发病年龄和复发次数无差异.