期刊简介
本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
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首页>中国实用儿科杂志
- 杂志名称：中国实用儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会、中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2224
- 国内刊号：21-1333/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床观察
闫红；胡宛如；张乾忠；董国凤；何莉
关键词：培门冬酶, 急性淋巴细胞白血病, 儿童
摘要：目的 观察培门冬酶(Pegaspargase,PEG-ASP)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的疗效及不良反应,旨在提高化疗的安全性.方法 选取2012年7月至2013年10月中国医科大学附属第一医院接受PEG-ASP治疗的22例次ALL患儿共15例次,分别于使用PEG-ASP治疗前和治疗后的1周检查肝肾功能、淀粉酶、脂肪酶、凝血功能和腹部彩超,每日监测空腹血糖,临床观察和检测使用PEG-ASP后器官功能和不良反应发生的情况,化疗后定期行骨髓象检查.结果 随访期内骨髓象结果显示所有患儿均处于完全缓解状态.血清总蛋白降低7例次(32％);4例次(18％)有转氨酶异常;无1例次出现总胆红素、直接胆红素异常.4例次(18％)发生典型的过敏反应,表现为明显的风团样皮疹伴瘙瘁伴寒战,其中1例次除上述表现外还有一过性气促、发绀、呼吸困难.3例次(14％)出现高血糖症,且其中1例次出现了糖尿病酮症酸中毒症状.2例次(9％)有血浆纤维蛋白原浓度降低,临床无凝血功能障碍和血栓等表现.1例次(4.5％)出现了急性胰腺炎,表现为腹痛、恶心及呕吐、血清淀粉酶(＞1.5倍)及脂肪酶的升高,并有胰腺CT的证实.无1例次出现肾功能异常及临床上肾功能不全的表现.所有患儿应用PEG-ASP后均未出现死亡.结论 PEG-ASP治疗儿童急性淋巴细胞白血病有效的同时,在很大程度上克服了左旋门冬酰胺酶(L-ASP)过敏反应致使用受限的弱点;PEG-ASP作为治疗儿童ALL的一线药物,注意其不良反应的监测,积极应对可提高化疗的安全性.
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