期刊简介

  本刊为儿科专业学术期刊,办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究,兼顾基础研究。


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  • 杂志名称:中国实用儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会、中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2224
  • 国内刊号:21-1333/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:在中宣部、国家科委、新闻出版总署组织的第二届全国优秀期刊评比中获优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国实用儿科杂志2016年第12期

局部枸橼酸钠抗凝在高危出血倾向患儿连续血液净化中应用观察

李军;张素芳;林霞;毕思明;党伟

关键词:连续血液净化, 枸橼酸抗凝, 出血, 危重症
摘要:目的 观察局部枸橼酸钠抗凝在有严重出血倾向危重症连续血液净化(continuous blood purification,CBP)患儿中应用的安全性与有效性.方法 对2015年3月至2016年5月山东大学齐鲁儿童医院收治的11例因不同疾病引起的严重出血倾向及严重肝功能障碍患儿,进行CBP治疗时采用局部枸橼酸钠抗凝.监测CBP治疗前后活化凝血时间(ACT)、血清钙离子及动脉血气变化,观察患儿临床出血表现及滤器运行状况.结果 应用局部枸橼酸钠治疗中滤器后ACT值较滤器前有明显延长,治疗中与治疗前滤器前的ACT值无明显变化.治疗中滤器后钙离子较滤器前明显降低,其中2例滤器后钙离子曾低于0.2 mmol/L,予减慢枸橼酸溶液滴速纠正.11例均未发生严重出血及原有出血加重情况,均完成了CBP治疗.结论 局部枸橼酸钠抗凝在儿科危重症CBP中的临床效果值得肯定,对全身凝血影响小.可以作为临床有严重出血倾向及肝功能障碍、不宜采用肝素抗凝的危重患儿进行CBP治疗时的抗凝选择.